Форум » Офтальмология и глазные болезни » Интересные факты и статистика » Ответить
Интересные факты и статистика
Доктор: По статистике: -В Мире 45 млн слепых людей, 135 млн слабовидящих Каждый год добаляется 2 млн слепых -К 2020г. количество слепых и слабовидящих людей удвоится - Всего 19% населения имеет зрение без патологии -13046 врачей-офтальмологов в России -274192 - слепых и слабовидящих людей в России -1623478 людей в России страдает близорукостью(миопией) -772772 человека в России страдают от глаукомы
Медвежовцев: Обнаружено новое наследственное заболевание сетчатки Американские ученые обнаружили ранее неизвестное наследственное заболевание сетчатки, сообщает Science Daily. Отчет об исследовании группы специалистов из Университета Айовы (University of Iowa) под руководством Винита Махаяна (Vinit Mahajan) опубликован в журнале Archives of Ophthalmology. По словам Махаяна, симптомы заболевания обусловлены пороком развития сосудов желтого пятна сетчатки (область наибольшей остроты зрения). В результате кровотечений на сетчатке образуются кисты и рубцы, что приводит к частичному выпадению или помутнению полей зрения у больного. Ученым удалось открыть новую болезнь после того, как они обследовали 17 человек в возрасте от 5 до 64 лет, представляющих три поколения одной семьи. Различные нарушения зрения были выявлены у каждого из родственников, в основном это было ослабление зрения, не связанное с близорукостью или дальнозоркостью (ослабление зрения) и косоглазие. У семи членов семьи исследователи обнаружили множественные выросты (кисты) в центре желтого пятна, а также плоские, округлые участки усиленной пигментации по всей поверхности сетчатки. Выявленная группой Махаяна семья пока что является единственной известной науке группой носителей дефектного гена. Ученые из Айовы намерены разыскать других больных с данной аномалией. На основании анализа родственных связей уже известных пациентов, офтальмологи сделали вывод о том, что болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу. Когда гены, вызывающие новое заболевание, будут найдены в хромосомах больных людей, у врачей-клиницистов появится возможность обследовать потомство носителей дефекта, не допуская передачи мутации следующим поколениям. Генетическое обследование даст возможность устанавливать вероятность развития слепоты еще у плода в утробе матери или даже у эмбриона в пробирке при искусственном оплодотворении. Кроме того, можно будет обследовать всех родственников больных людей, чтобы определить, насколько с течением лет у них вероятно развитие тяжелых форм новой глазной болезни.
Медвежовцев: Лечение глазных болезней оказалось эффективной профилактикой болезни Альцгеймера Американские ученые обнаружили, что не излеченные расстройства зрения в пожилом возрасте существенно повышают риск развития болезни Альцгеймера, сообщает EurekAlert!. Исследователи из Университета Мичигана проанализировали данные 625 человек за период с 1992 по 2005 год о заболеваемости сенильной деменцией и нарушениями зрения, полученные в ходе общенационального исследования взаимосвязи здоровья и выхода на пенсию, а также содержащиеся в базе Центров медицинского страхования Medicare и Medicaid. Оказалось, что среди участников исследования, у которых развилась болезнь Альцгеймера, изначально лишь у 10 процентов было нормальное зрение. Среди сохранивших интеллектуальные способности этот показатель составил 30 процентов. При этом, как показало исследование, единственный визит пожилого человека с плохим зрением к офтальмологу для обследования и получения рекомендаций снижает вероятность заболевания деменцией на 64 процента. В частности, достоверно уменьшало риск болезни Альцгеймера лечение таких заболеваний глаз как катаракта, глаукома и различные ретинопатии. На основании результатов работы руководитель исследования Мэри Роджерс (Mary Rogers) порекомендовала уделять большее внимание нарушениям зрения у пожилых людей. Актуальность этого подтверждается тем фактом, что лишь 11 процентов американцев имеют представление о том, что такие серьезные заболевания глаз как глаукома и диабетическая ретинопатия на ранних стадиях никак не проявляется, в связи с чем необходимо совершать профилактические обследования у офтальмолога.
Медвежовцев: Лечение глазных болезней оказалось эффективной профилактикой болезни Альцгеймера Американские ученые обнаружили, что не излеченные расстройства зрения в пожилом возрасте существенно повышают риск развития болезни Альцгеймера, сообщает EurekAlert!. Исследователи из Университета Мичигана проанализировали данные 625 человек за период с 1992 по 2005 год о заболеваемости сенильной деменцией и нарушениями зрения, полученные в ходе общенационального исследования взаимосвязи здоровья и выхода на пенсию, а также содержащиеся в базе Центров медицинского страхования Medicare и Medicaid. Оказалось, что среди участников исследования, у которых развилась болезнь Альцгеймера, изначально лишь у 10 процентов было нормальное зрение. Среди сохранивших интеллектуальные способности этот показатель составил 30 процентов. При этом, как показало исследование, единственный визит пожилого человека с плохим зрением к офтальмологу для обследования и получения рекомендаций снижает вероятность заболевания деменцией на 64 процента. В частности, достоверно уменьшало риск болезни Альцгеймера лечение таких заболеваний глаз как катаракта, глаукома и различные ретинопатии. На основании результатов работы руководитель исследования Мэри Роджерс (Mary Rogers) порекомендовала уделять большее внимание нарушениям зрения у пожилых людей. Актуальность этого подтверждается тем фактом, что лишь 11 процентов американцев имеют представление о том, что такие серьезные заболевания глаз как глаукома и диабетическая ретинопатия на ранних стадиях никак не проявляется, в связи с чем необходимо совершать профилактические обследования у офтальмолога.
Доктор: Интересная информация....
Медвежовцев: Ученые обнаружили ген близорукости Международная группа ученых обнаружила ген, связанный с развитием близорукости, что открывает путь к созданию генной терапии этого заболевания, сообщает ScienceDaily. В ходе исследования, проведенного под руководством Университета Дьюка в Северной Каролине, был проведен анализ генома 13 414 белых добровольцев из различных регионов мира, в том числе Великобритании, Нидерландов и Австралии. В ходе анализа выяснилось, что развитие близорукости тесно связано с участком ДНК, влияющим на работу гена RASGRF1. Этот ген, функционирующий в нейронах и сетчатке глаза, отвечает за восприятие изображения и формирование зрительной памяти. Для подтверждения полученных данных исследователи создали генноинженерных мышей, лишенных RASGRF1, и обнаружили у них отклонения в строении хрусталика глаза. В другом исследовании на ту же тему, проведенном исследовательской группой Университета Дьюка в соавторстве с азиатскими коллегами, удалось обнаружить еще один ген – CTNDD2, связанный с развитием близорукости у китайцев и японцев. По словам руководителя обоих исследований Терри Янга (Terri Young), обычно от открытия генетических основ какого-либо заболевания до разработки коррекции этих нарушений проходит немало времени. Однако глаз является "органом выбора" для разработки генной терапии, поскольку имеет небольшой объем и высокую анатомическую обособленность. Благодаря этому в нем длительно поддерживается значимая концентрация генного препарата, не проникающего в другие ткани. Таким образом, генная терапия близорукости может быть разработана достаточно быстро.
Медвежовцев: Немецкие ученые разработали имплантируемую бионическую сетчатку Немецкие ученые разработали имплантируемую искусственную сетчатку глаза. В эксперименте она частично вернула зрение трем пациентам, ослепшим в результате наследственной дистрофии сетчатки, пишет The Daily Telegraph. Предыдущие устройства с подобным предназначением представляли собой камеру и процессор, которые нужно носить наподобие очков. Бионический имплантат, разработанный фирмой Retinal Implant AG совместно с Институтом офтальмологических исследований при Университете Тюбингена, вживляется прямо под сетчатку и использует оптический аппарат глаза. Таким образом, он является непосредственной заменой утраченных световых рецепторов. Получаемое с помощью бионической сетчатки черно-белое изображение стабильно и соответствует движениям глазного яблока. Трое пациентов, принявших участие в испытаниях прибора, через несколько дней после операции смогли различать формы объектов. У одного из них зрение улучшилось настолько, что он начал свободно ходить по помещению, подходить к людям, видеть стрелки часов и различать семь оттенков серого цвета. По словам профессора Эберхарта Цреннера (Eberhart Zrenner), возглавляющего Глазную больницу Университета Тюбингена, пилотные испытания убедительно доказали, что имплантат способен восстановить зрение людей с дистрофией сетчатки в достаточном для повседневной жизни объеме. Правда, отметил он, внедрение устройства в клиническую практику займет немало времени. Бионическую сетчатку, по мнению ученых, можно будет применять при пигментном ретините и других дистрофических заболеваниях сетчатки.
Доктор: по статистике, 98 % пациентов с сахарным диабетом слепнут за 15 лет...
Медвежовцев: Пожилым американцам восстановят зрение эмбриональными клетками Американское Управление по продуктам и лекарствам (FDA) выдало разрешение на проведение клинических испытаний методики восстановления зрения путем введения стволовых клеток в сетчатку глаза, сообщает The Los Angeles Times. В исследовании, организованном биотехнологической компанией Advanced Cell Technology (ACT), примут участие 12 пожилых американцев с сухой формой возрастной макулодистрофии. Целью исследования является оценка безопасности и переносимости экспериментальной методики лечения. Возрастная макулодистрофия – заболевание, ведущее к разрушению центрального участка сетчатки - макулы или желтого пятна. Экспериментальная методика лечения, разработанная ACT, заключается во введении в сетчатку пациентов пигментных клеток эпителия сетчатки, полученных из стволовых клеток эмбрионов человека. Эти клетки должны будут заменить собственные клетки пациентов, гибнущие в результате развития заболевания. В ходе лабораторных исследований введение таких клеток в сетчатку привело к восстановлению зрения у крыс, являющихся лабораторными моделями возрастной макулодистрофии. В ноябре прошлого года FDA выдало лицензию на проведение испытаний этого метода лечения в группе детей с наследственным заболеванием сетчатки – макулодистрофией Штаргардта. Как отмечают в Advanced Cell Technology, разработанная компанией технология позволяет получать линии стволовых клеток на основе единственной эмбриональной клетки, извлечение которой не приводит к гибели эмбриона. Такая манипуляция, как считают в ACT, не вступает в конфликт с какими-либо этическими или религиозными нормами. Аналогичная техника используется в настоящее время при проведении преимплантационной генетической диагностики – проверке эмбрионов, полученных в результате экстракорпорального оплодотворения, на генетические заболевания.
Медвежовцев: Разработана методика "перекрашивания" глаз лазером Американская компания разработала методику смены цвета глаз с карего на голубой, сообщает CBS News. Как пояснил сотрудник калифорнийской фирмы Stroma Medical Грег Хоумер (Gregg Homer), процедура проводится специально настроенным лазером, который разрушает в радужной оболочке глаза пигмент меланин, ответственный за темную окраску тканей. Сама процедура занимает около 20 секунд, а смена цвета происходит постепенно в течение двух-трех недель. После этого глаза остаются голубыми навсегда. Хоумер заявил, что он убежден в безопасности новой методики. Однако представитель Американского колледжа офтальмологии Элмер Ту (Elmer Tu) отметил, что высвобождение меланина во внутриглазную жидкость в ходе процедуры теоретически может повысить риск развития пигментной глаукомы – тяжелого заболевания, чреватого слепотой. Подтвердить или опровергнуть эти опасения должны дальнейшие испытания методики, которые продлятся не менее года. В случае их успеха новый прибор окажется на мировом рынке уже через 18 месяцев. Предполагаемая стоимость процедуры – около пяти тысяч долларов. Исполнительный директор Stroma Medical Дауг Дэниэлс (Doug Daniels) пояснил, что "перекрашивание" глаз лазером избавлено от недостатков цветных контактных линз. В частности, светлые линзы на темных глазах смотрятся неестественно и мешают зрению. Кроме того, их постоянное ношение может привести к развитию инфекции.
Медвежовцев: Возрастное поражение сетчатки связали с вирусной инфекцией Американские ученые установили, что одним из факторов риска возникновения возрастной макулодистрофии является вирусная инфекция, сообщает EurekAlert! Результаты совместной работы ученых из нескольких институтов опубликованы под руководством Ричард Дикс (Richard Dix) опубликованы в журнале PLoS Pathogens. Возрастная макулодистрофия - заболевание, при котором поражение сетчатки глаза приводит к нарушению центрального зрения и слепоте. В основном от этой болезни страдают люди старше 55 лет. Ученые исследовали один из типов этого заболевания - влажную макулодистрофию, при которой начинается разрастание новых кровеносных сосудов за сетчаткой в направлении желтого пятна. Ученые установили, что одним из факторов, вызывающих развитие влажной макулодистрофии, является цитомегаловирус человека, который относится к семейству герпесвирусов. Наиболее часто заражение этим видом вируса происходит в детстве. Если заразившийся имеет здоровую иммунную систему, то вирус становится латентным и долгие годы "живет" организме. С возрастом иммунная система ослабевает и цитомегаловирус начинает размножаться. Он воздействует на макрофаги, заставляя их продуцировать в большем количестве сигнальный белок, регулирующий формирование новых кровеносных сосудов - эндотелиальный фактор роста сосудов (VEGF) в большем количестве. Наряду с образованием новых кровеносных сосудов начинают разрушаться ткани сетчатки глаза, что ведет к развитию влажной формы возрастной макулодистрофии. Открытие ученых было подтверждено как в ходе лабораторных экспериментов, так и в ходе испытаний на модельных мышах. "Ранее в список факторов, повышающих риск развития возрастной макулодистрофии, были включены генетические факторы, потребление пищи с высоким содержанием жиров и курение. Теперь мы добавили к этому списку инфекционный агент" — отметил Дикс. По мнению ученого, еще одним методом лечения этого заболевания может являться антивирусная терапия.
Медвежовцев: Фемто-LASIK: новая возможность обрести хорошее зрение Еще в древние времена греки и римляне заметили, что стеклянный шар, наполненный водой, обладает способностью увеличивать предметы. Именно такие шары служили первыми увеличительными стеклами для людей с плохим зрением. Также, еще до появления очков, в качестве приборов улучшающих зрение, использовались отдельные полированные кристаллы или куски стекла. Первые очки были мало похожи на современные. Они представляли собой просто круглые линзы в оправе. Изобретателям долго не удавалось придумать способ крепления очков около глаз. Появлялись лорнеты, монокли, линзы которых крепились даже к шляпе. Почти пятьсот лет понадобилось для того, чтобы посадить линзы в оправе на нос с помощью дужек. Но в любые времена люди хотели не просто скорректировать аномалии зрения, а навсегда избавиться от проблемы "я плохо вижу". На сегодняшний день существует более 20 методов исправления близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Но наиболее эффективным и безопасным из них офтальмологи всего мира признают именно эксимер-лазерную коррекцию зрения. При лазерной коррекции воздействие происходит на одну из преломляющих оптических сред глаза — роговицу. Ее форма изменяется и, за счет этого, изображение начинает фокусироваться на сетчатке, так, как и должно быть. Высокий уровень безопасности и усовершенствование эксимер-лазерных установок сделали процедуру коррекции простой и доступной практически каждому. Но, конечно, нельзя забывать, что как всякий метод, лазерная коррекция имеет некоторые ограничения. Например, врачам долгое время приходилось отказывать в проведении лазерной коррекции пациентам с тонкой роговицей. Теперь, благодаря установкам нового поколения и новой методике эксимер-лазерной коррекции – Фемто-LASIK, которая доступна в московской офтальмологической клинике "Эксимер", стало возможным решение и этой проблемы. Уникальная особенность ФЕМТО-Ласик заключается в том, что в отличие от других методик лазерной коррекции, роговичный лоскут формируется с помощью лазерного луча (фемтосекундного лазерного кератома), а не механического микрокератома, как в случае с другими методами. Отсутствие механического воздействия увеличивает безопасность проведения лазерной коррекции в несколько раз и снижает риск появления приобретенного послеоперационного роговичного астигматизма, а также позволяет проводить лазерную коррекцию пациентам с тонкой роговицей. В процессе эксимер-лазерной коррекции по методике Фемто-LASIK использование вакуума занимает очень короткий промежуток времени, что, безусловно, является огромным преимуществом, - пациент практически во время всей процедуры коррекции сохраняет зрительные функции и не испытывает страха "темноты перед глазами", зрение восстанавливается в кратчайшие сроки. Фемтосекундный лазер FS200 WaveLight, применяемый в ходе лазерной коррекции по методу Фемто-LASIK, позволяет специалистам создавать тончайший роговичный лоскут путем приложения очень быстрых импульсов лазерного излучения. Он обладает самой высокой скоростью формирования лоскута - всего 6 секунд! В то время, как другие модели лазеров, формируют стандартный лоскут за 20 секунд. Коррекция зрения выполняется амбулаторно, с использованием местной капельной анестезии. Подготовительный период до лазерной коррекции занимает примерно 10-20 минут, а сама коррекция 10-15. Фемтосекундный лазер FS200 WaveLight объединен в единую систему с эксимерным лазером Allegretto, и поэтому время проведения процедуры эксимер-лазерной коррекции, с использованием этих двух лазерных установок, - минимальное. Объединяя скорость работы с возможностями индивидуальных настроек, фемтосекундный лазер WaveLight FS200 обеспечивает точность проведения лазерной коррекции по методике Фемто-LASIK, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Медвежовцев: Бионический глаз вернул зрение девяти слепым 21 февраля 2013 года, Имплантируемая бионическая сетчатка частично вернула зрение девяти участникам клинических испытаний устройства. Результаты испытаний опубликованы 20 февраля в журнале Proceedings of the Royal Society B. Устройство, называющееся Alpha IMS и разработанное специалистами из Тюбингенского университета (Германия) под эгидой основанной ими компании Retina Implant AG, стало вторым созданным за последние годы бионическим протезом сетчатки, который позволяет облегчить жизнь больным, страдающим от дегенеративного изменения сетчатки вследствие наследственного заболевания под названием пигментный ретинит (Retinitis Pigmentosa). Во всем мире их насчитывается порядка полутора миллионов. Первое из них, Argus II, разработанное калифорнийской компанией Second Sight Medical Products, в марте 2011 года было выпущено на рынок Евросоюза, а в середине февраля 2013 года получило одобрение Управления по продуктам и лекарствам США (FDA). Оба устройства предназначены исключительно пациентам с пигментным ретинитом, у которых разрушены клетки-фоторецепторы, но сохранен зрительный нерв, на который и посылается сигнал, поступающий затем в мозг, а также нейронные слои сетчатки. В то же время принцип работы Alpha IMS и Argus II различен. Argus II с помощью процессора преобразует оптические сигналы, поступающие с видеокамеры, закрепленной на паре очков, в электрические импульсы, которые затем попадают на вживленный в сетчатку чип с 60 электродами, подключенными к зрительному нерву. Alpha IMS работает с оптическими сигналами, поступающими непосредственно на сетчатку, без применения внешней камеры, что обеспечивает свободное движение глаз пациента, в то время как больному с Argus II для того, чтобы посмотреть в сторону, нужно повернуть туда голову, а также использует оптический аппарат глаза. Alpha IMS представляет собой 1500-пиксельный микрочип размером три на три миллиметра, вживленный не в, а под сетчатку, что обеспечивает лучшее оптическое разрешение. Каждому светочувствительному пикселю соответствует фотодиод, анализирующий яркость поступающего в глаз света, усилитель и электрод, передающий сигнал на близлежащие нейронные слои сетчатки и на зрительный нерв, полностью имитируя таким образом работу клеток-фоторецепторов. Яркость и контрастность изображения регулируется самим пациентом с помощью пульта на батарейках, беспроводным образом связывающегося с подкожно вживляемым за ухом усилителем, который, в свою очередь соединен с микрочипом тончайшим кабелем. В ходе клинических испытаний в мае 2010 года Alpha IMS было вживлено в один из глаз девяти гражданам Германии (четырем женщинам и пяти мужчинам) в возрасте от 35 до 62 лет, страдающим пигментным ретинитом. В течение наблюдательного периода, который длился от трех до девяти месяцев, трое из прежде полностью слепых пациентов смогли читать отдельные буквы, а один - вывески ресторанов и магазинов. Все участники испытаний сообщили о появлении возможности узнавать лица людей, очертания фигур, распознавать различные объекты окружающей среды, в том числе движущиеся автомобили. При этом у пациентов не появилось цветного зрения, и в своих зрительных впечатлениях они основывались только на различиях в интенсивности световых сигналов, поступающих от объектов. Пилотные испытания Alpha IMS проходили с 2005 по 2010 год. Авторы говорят о том, что вновь полученные результаты превзошли их ожидания и итоги первых испытаний. В настоящее время испытания Alpha IMS продолжаются, на территории Великобритании и в Гонконге устройство вживлено 36 пациентам. Среди них, как сообщает The Daily Mail, глава Британской параолимпийской ассоциации, неоднократный чемпион Параолимпийских игр по плаванию Тим Рэддиш (Tim Reddish), который наконец-то смог рассмотреть свои 50 медалей. Вследствие пигментного ретинита Рэддиш полностью ослеп 17 лет тому назад .
Медвежовцев: Слепоту решили лечить препаратами для снижения холестерина Американские ученые обнаружили, что возрастную макулодистрофию - заболевание, приводящее к слепоте - можно лечить предназначенными для снижения уровня холестерина препаратами. Результаты работы, проведенной исследователями под руководством Раджендра Апте (Rajendra Apte) из Медицинской школы Вашингтонского университета (Washington University School of Medicine), опубликованы в журнале Cell Metabolism. В ходе своей работы офтальмологи обнаружили, что «стареющие» макрофаги, в которых накапливается большое количество холестерина, способствуют ненормальному разрастанию сети кровеносных сосудов. Появление большого количество новых сосудов способствует разрушению центрального участка сетчатки (желтого пятна, или макулы) и является одним из симптомов возрастной макулодистрофии. Это заболевание стало самой распространенной причиной слепоты у людей старше 55 лет. В результате ненормального роста кровеносных сосудов в сетчатке снижается количество светочувствительных клеток, возникают рубцы. Все это приводит к потере центрального зрения, а впоследствии - к слепоте. Ученые установили, что «очищение» макрофагов от холестерина под действием уже существующих лекарств помогает остановить разрастание сети кровеносных сосудов и предотвратить потерю зрения. Для подтверждения своего открытия офтальмологи провели эксперименты на модельных пожилых мышах, страдающих возрастной макулодистрофией. Оказалось, что капли, сделанные на основе понижающих уровень холестерина препаратов, можно использовать для лечения и профилактики этого заболевания. Аналогичные результаты исследователи получили в ходе экспериментов на человеческих клетках, полученных от больных макулодистрофией. «Наша методика потенциально может помочь вылечить пациентов, страдающих возрастной макулодистрофией на ранних стадиях. По крайней мере, мы можем предотвратить прогрессирование заболевания», - цитирует Апте The Telegraph. Чтобы проверить действие «капель от макулодистрофии», офтальмологи планируют провести клинические испытания. Предполагается, что первая фаза исследований с участием добровольцев завершится через пять лет.
полная версия страницы